yandex rtb 1
ГоловнаЗворотній зв'язок
yande share

Пульмонология, гематология (англ,рус)

 

Вдыхание холинергические антагонисты долгосрочного действия (тиотропия бромид) вызвать стабильный значительно сильнее бронхолитическое действие, чемипратропия, продолжительностью 24 часов и больше, есть противовоспалительное действие.

 

Затянувшиеся использование бронхиальной спазмолитиков пролонгированного действия (СС 2 -агонист или холинергическая антагониста) или их комбинации в зависимости от CO P D тяжести; положительно влияет на дыхательную функцию (улучшает проходимость дыхательных путей, уменьшает гиперинфляцию легких, оптимизирует структуру общей емкости легких); значительно снижает одышку - особо отягчающих симптом у пациентов с СО P D; увеличивает толерантность к физической нагрузке; улучшает здоровье пациентов в целом и качество их жизни; уменьшает количество обострений и случаев госпитализации.

 

Таким образом, регулярное лечение с ингаляционных бронхиальной спазмолитиков пролонгированного действия является более эффективной и удобной, чем терапии бронхиальной спазмолитиков краткосрочного действия, но это дороже.

 

Ксантины есть небольшой бронхолитическое действие и потенциально токсичными.

 

В то же время, помимо возможных дополнительных Ксантины бронхов вызвать некоторые противовоспалительным действием, повышающие прочность дыхательных мышц. Ксантины бронхиальных являются спазмолитики второго выбора и могут быть добавлены к ранее предписанных бронхиальных спазмолитиков первого выбора (СС 2 - агонисты и / или холинергические антагонисты) в случаях тяжелой и очень тяжелой CO P D для того, чтобы увеличить терапевтическую эффективность.

 

Глюкокортикостероиды. Роль ГКС в случаях CO P D менее заметно, чем при бронхиальной астме. В базовой терапии СО P D ингаляционной ГКС назначают в соответствии с конкретными указаниями. Оральный GCSS рекомендуется только в случаях CO P D обострения.

 

Затянувшиеся администрация пероральных ГКС в базисной терапии не рекомендуется в связи с отсутствием очевидных преимуществ, нежелательных системных последствий и боковой действия такой терапии (стероидная миопатия, мышечная слабость, ухудшение функциональных способностей, легких недостаточности ...).

 

Вдыхание GCSS предписаны в долгосрочной базисной терапии для CO P D (у больных на 3-м, 4-й стадии заболевания, когда ОФВ1 <50% от должного, часто обострений происходит 3 раза или более в течение последних 3-х лет ). В то же время частота обострений и случаев госпитализации снижения, общего уровня здоровья и качества жилья пациентов улучшения, смертность вызвана всех причин в случае совместного P D уменьшает.

 

Сочетание ингаляции ГКС и ß 2 - агонисты пролонгированного действия является более эффективным, чем каждого компонента друг от друга.

 

В таблице фармакотерапии у пациентов с холодной в зависимости от уровня тяжести заболевания.

 

1 этап.мягкий

2 этап.

умеренный

3 этап.

тяжелая

4 этап. очень тяжелой

Избегайте факторов риска, бросить курить, вакцины против вируса гриппа

Бронхиальная спазмолитики краткосрочного действия следует назначать

 

1 или 2 бронхиальных спазмолитики пролонгированного действия должны добавляться в соответствии с

план + реабилитация

 

GCS ингаляции, частыми обострениями, должны быть включены

 

В случае хронической недостаточности легких (CLI) O 2 -

терапия должна быть добавлены.Возможность оперативного

 

42