yandex rtb 1
ГоловнаЗворотній зв'язок
yande share
Главная->Медицина->Содержание->Установление вида крови.

Судебная медицина и психиатрия

Установление вида крови.

 

 Для определения вида крови, т. е. ее принадлежности человеку или какому-либо виду животных, производят реакцию преципитации Чистовича— Уленгута.

Для проведения реакции преципитации используют набор преципитирующих сывороток (на белок человека, рогатого скота, свиньи, кошки, лошади, собаки, курицы).

Успех реакции во многом зависит от качества преципитирующих сывороток. Они должны быть специфичными (не должны давать выпадения осадков с чужеродными белками, взятыми в разведении 1: 1000 в пределах одного часа), активными, прозрачными и иметь соломенно-желтый цвет. Преципитирующая сыворотка должна иметь титр 1:10 000, т. е. когда при добавлении ее к нормальной гомологичной сыворотке, взятой в разведении 10 000 раз, осадок выпадает в пределах 10 минут.

Вторым компонентом в реакции преципитации является вытяжка из пятна крови и вытяжка из предмета-носителя без крови. Извлечение белка крови производят стерильным физиологическим раствором хлористого натрия в течение от нескольких минут до 2—3 суток. Вытяжки также должны иметь бледно-соломенный цвет, быть прозрачными и содержать белка приблизительно 1 : 1000, что достигается разведением вытяжек физиологическим раствором под контролем капиллярной пробы с азотной кислотой. Гото­вую вытяжку наливают в пробирку с коническим дном, а затем осторожно пастеровской пипеткой сыворотку опускают на дно пробирки. В реакцию вводят не менее 3 сывороток, преципитирующих разные виды белка ввиду возможных неспецифических явлений. Реакцию наблюдают в течение 1 часа, т. е. в пределах специфичности сывороток.

Установление групповой и типовой принадлежности крови. Группу и тип крови устанавливают в следах крови на вещественных доказательствах, у живых лиц и у трупов. Эти исследования позволяют решать вопрос об индивидуальной принадлежности крови, что имеет экспертное и криминалистическое значение при насильственной смерти с наружным кровотечением (кровь обвиняемого или пострадавшего), исследовании трупов неизвестных, новорожденных младенцев, при экспертизах по поводу спорного отцовства и др.

При экспертизе трупа кровь следует брать из сердца или крупных сосудов стерильно.

Образец крови должен быть в двух видах: в жидком состоянии (не менее 5—7 мл в стерильной посуде) и на марле, сложенной в несколько слоев (на марле оставляют чистые участки для контрольных исследований). Сосуд наполняют кровью до пробки, которая должна быть плотно пригнана и залита сургучом, воском. Кровь на марле надо высушивать в чистом помещении при комнатной температуре без доступа солнечных лучей. Образец высушенной крови помещают в отдельный пакет из чистой бумаги с соответствующей надписью. Эти образцы немедленно направляют в судебно-медицинскую лабораторию.

Результаты определения группы и типа крови позволяют: исключить происхождение крови от определенного субъекта и предположить, что кровь может принадлежать данному лицу, но ее происхождение возможно и от других людей, кровь которых обладает такими же групповыми и типовыми свойствами.

Разделение людей на четыре группы по свойствам крови обусловлено обнаружением в крови особых веществ — антигенов — агглютиногенов, получивших обозначение А, В, 0. Агглютиногены содержатся в эритроцитах. В сыворотке крови содержатся антитела — агглютинины  а  (альфа)  и  (бэта).  Таким  образом,  группы  крови  получили  следующие обозначения:

первая группа — 0 afi (I) вторая группа — A /? (II) третья группа — В а (Ш) четвертая группа — AB(IV)

Дальнейшие исследования  позволили  обнаружить различия в  основных  группах.

Установлены варианты свойств А: Аь Aj, A3, А4, А5, а потом и варианты группы В. Были открыты антигены М и N, а затем резус-фактор. К настоящему времени известны следующие серологические системы: ABO, MN, P, Rh (резус), К (Келл), Ln (Ласерен), Le (Льюис), Fy (Даффи), тК(Кидд), Diego (Диего) и многие другие. Антигены этих систем могут дать огромное количество комбинаций. Кроме того, имеются и сывороточные группы или системы (гаптоглобин — Нр, гаммаглобулиновые — Gm, липопротеиновые — Ag и др.).

Выявление серологических систем открывает широкие перспективы и для судебно-медицинской практики, приближая к разрешению вопроса об индивидуальном проис­хождении крови.

В судебно-медицинских лабораториях определение группы жидкой крови производят двойным пробирочным методом по агглютининам и агглютиногенам с применением центрифугирования и обязательной микроскопии. Стандартными изо- или иммунными сыворотками испытывают эритроциты исследуемой крови, а ее сыворотку — стандартными эритроцитами.

Группу крови в пятнах определяют также двойным методом по агглютининам и агглютиногенам.

Для установления группы крови в пятнах применяемыми методами необходимы значительные размеры пятна. В очень маленьких пятнах для определения групповой принадлежности крови в настоящее время разрабатывают метод абсорбции-элюции и так называемый метод смешанной агглютинации. Типовые свойства определяют по агглютиногенам М и N с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток анти-М и анти-К.

За последние годы в некоторых растениях обнаружены вещества белковой природы, избирательно (специфически) агглютинирующие эритроциты крови человека в зависимости от наличия в них того или иного группового антигена. Эти вещества получили название фитагглютининов, или лектинов. Для обнаружения антигена О применяют фитагглютинин анти-Н, который получают из семян ракитника.

Определение групповых и типовых факторов крови применяют как метод экспертизы при рассмотрении дел о спорном отцовстве, материнстве и замене детей. Этот вид экспертизы основан на принципе наследования групповых и типовых свойств, позволяя исключить отцовство, материнство и происхождение ребенка от тех или иных родителей или установить соответствие крови детей и родителей. Отметив, однако, что оно может иметь место и у других лиц.

Помимо крови, групповые свойства имеются почти во всех тканях и органах человеческого организма. Однако их количественное содержание неодинаково. Больше содержится агглютиногенов в стенке желудка и далее следуют: подчелюстные железы, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки и лимфатические узлы, печень, простата, легкие, селезенка, миокард, семенные пузырьки, жировая ткань, толстая кишка, яички. По групповым агглютино-генам различают две группы: «выделители» (8) и «невыделители» (s). К первой группе — «выделителей» — относятся лица, у которых (в слюне, выделениях и др.) хорошо открываются групповые антигены, а ко второй группе — «невыделителей» — относятся лица, у которых групповые антигены в выделениях не открываются. Пос­ледующими исследованиями отечественных ученых доказано, что «невыделителей» нет. Установлено, что около 81% людей выделяют со слюной сравнительно большое количество групповых антигенов, около 13—14% — в меньшей степени (промежуточный тип) и около 5—6% людей содержат в слюне малое количество групповых веществ.

Эти   данные   имеют   большое   значение   в   судебно-медицинской   практике   при исследовании следов выделений, в частности спермы, пятен, слюны, пота, мочи. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ

 

 

36