yandex rtb 1
ГоловнаЗворотній зв'язок
yande share
Главная->Медицина->Содержание->4. ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ

Судебная медицина и психиатрия

4. ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ

Под  травмой,   или  повреждением,   понимается  любое  нарушение  анатомическойцелости либо функции органов и тканей организма, возникающее в результате неблагоприятного воздействия внешних факторов. Необходимо иметь в виду, что травма может возникнуть в результате психических воздействий.

Наиболее часто повреждения возникают в результате действия механических факторов (предметы и орудия).

Согласно Уголовному кодексу и комментариям к нему оружие представляет собой предметы, предназначенные исключительно для поражения живой цели и не имеющие иного назначения. К ним относится не только оружие, для права пользования, ношения и хранения которого требуется специальное разрешение, но и любое другое огнестрельное или холодное оружие: охотничье гладкоствольное ружье, малокалиберное ружье; предметы, специально изготовленные или приспособленные для нанесения повреждений, — кастет, и т. п. Все остальные средства, которыми причиняются повреждения, следует именовать предметами или орудиями.

Разнообразие механических повреждений зависит от скорости и направления движения предмета в момент соприкосновения с телом, от величины и тяжести предмета, формы соприкасающихся поверхностей, направления движения, характера повреждаемых тканей и индивидуальных особенностей организма.

В результате взаимодействия всех этих факторов может произойти не только расстройство функции пораженного организма, но и, что встречается чаще, нарушение целости органов или тканей — от поверхностного осаднения до грубого разрушения. Довольно часто в экспертной практике наблюдается сочетание различных повреждений.

Все      механические      повреждения      подразделяются      на      анатомические      и функциональные. К первым относятся: ссадины, кровоподтеки, раны, переломы, вывихи, разрывы, отрывы и перемещения внутренних органов, отделение и размозжжение отдельных   частей   тела.   Функциональные   повреждения   —   это   травматический   шок, сотрясение мозга, нарушение функции дыхания и др.

У органов расследования и суда возникают различные вопросы, связанные с механической травмой. Поэтому в судебной медицине уделяется особенно большое значение изучению всех видов механических повреждений, их происхождению, механизму возникновения. Решается вопрос о причинной связи расстройства здоровья и смерти с полу­ченными повреждениями, о последствиях, которые вызываются механической травмой, и определяется степень тяжести телесных повреждений.

ТУПЫЕ ПРЕДМЕТЫ, ПРИЧИНЯЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

Самые разнообразные тупые предметы всегда находятся в окружающем нас мире: камень, палка, лом, кусок металла и многие другие.

Повреждения от тупых предметов возникают также при транспортных травмах, падениях с высоты, обвалах и т. д.

В зависимости от характера ударяющей поверхности различают следующие основные разновидности тупых предметов.

1 .Предметы с ровной, плоской, широкой поверхностью. 2.Предметы со сферической,   закругленной поверхностью. 3.Предметы с плоскими гранями и более и менее острыми ребрами.

Тупые предметы причиняют повреждения, характер которых может отражать особенности ударяющей поверхности.

При исследовании повреждений, возникающих в результате действия тупых предметов, необходимо указать локализацию, форму и размеры, цвет, направление повреждения на поверхности тела, составные элементы раны (края, углы, стенки, дно), посторонние частицы, кровоизлияния, признаки заживления.

Механизм действия" тупых предметов в основном можно свести к удару, сотрясению, сдавлению, растяжению и трению.

Под ударом понимается резкое механическое действие, в результате которого происходит соприкосновение ударяющей поверхности тупого предмета с той или иной

частью тела.

Сотрясение — закрытое механическое повреждение тела или его органов и тканей, сопровождающееся нарушением жизнедеятельности тканей без грубых морфологических изменений в них. При сотрясении могут быть обнаружены многочисленные мельчайшие экстравазаты, диффузно-рассеянные в тканях.

Сдавление наблюдается при действии сил, направленных с противоположных сторон на тело или его часть.

Растяжение — это действие сил в противоположных направлениях.

Под трением понимается соприкосновение движущегося тупого предмета с той или иной частью тела по касательной.

Наиболее часто при тупой травме отмечается образование повреждений в результате сочетания указанных выше видов действия силы.

В зависимости от механизма действия тупого предмета на тело различают ссадины, кровоподтеки, раны, переломы костей, вывихи и растяжения, разрывы органов, размятие и отделение частей тела.

 

9