yandex rtb 1
ГоловнаЗворотній зв'язок
yande share
Главная->Фізиологія та анатомія->Содержание->12.5. Вегетативная нервная система

Возрастная физиология и анатомия

12.5. Вегетативная нервная система

Вегетативная нервная система осуществляет регуляцию внутрен­ней среды организма. Основной ее функцией является сохранение гомеостаза при различных воздействиях на организм. Вегетативная нервная система называется автономной, так как в отличие от сома­тической не подвержена влияниям со стороны центральной нервной системы.

Вегетативная нервная система иннервирует гладкую мускулатуру внутренних органов, кровеносных сосудов и кожу, сердце и железы. К мышцам также подходят вегетативные волокна, которые не вызы­вают мышечного сокращения, но повышают в мышцах обмен ве­ществ, что стимулирует их работоспособность.

Вегетативная нервная система, как и соматическая, состоит из центральных и периферических образований. Центры расположены в виде отдельных клеточных скоплений в области головного и спин­ного мозга. Периферическая часть включает нервные узлы и сплете­ния, которые отходят от этих узлов. Вегетативные узлы находятся за пределами центральной нервной системы на пути к органам, а неко­торые лежат в стенках органов. В узлах происходит переключение возбуждения с нейрона, лежащего в центрах (ядрах), на нейрон, отро­стки которого идут к органам. Таким образом, в вегетативной нерв­ной системе путь от мозга до иннервируемого органа всегда состоит из двух нейронов. Тело первого нейрона лежит в ядрах ствола голов­ного мозга или в боковых рогах спинного мозга, а отросток идет к уз­лам, в них находится тело второго нейрона, а его отросток направля­ется к рабочему органу.

Вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Каждая из них имеет центральную и перифе­рическую части.

Центральная часть вегетативной нервной системы

Центры вегетативной нервной системы расположены в четырех отделах головного и спинного мозга: среднемозговом (мезэнцефаль- ном), бульбарном, крестцовом (сакральном) и грудопоясничном (то- раколюмбальном). Среднемозговой отдел находится в среднем мозге и представлен ядром глазодвигательного нерва (III пара черепных нервов). Бульбарный представлен слюноотделительным ядром лице­вого нерва (VII пара) в мосте мозга, слюноотделительным ядром язы- коглоточного нерва (IX пара) и ядром блуждающего нерва (X пара черепных нервов) в продолговатом мозге. Крестцовый отдел лежит в боковых рогах II—IV крестцовых сегментов спинного мозга. Грудо- поясничный отдел расположен в боковых рогах VIII шейного, всех грудных и 1-Й поясничных сегментов спинного мозга. Первые три отдела относятся к парасимпатической нервной системе, последний к симпатической (рис. 54).

Периферическая часть вегетативной нервной системы

Периферическая часть вегетативной нервной системы образована выходящими из головного и спинного мозга вегетативными нервами, вегетативными сплетениями и узлами, лежащими кпереди от позво-

Рис. 54. Вегетативная нервная система (симпатическая часть обозначена штри­ховыми (преганглионарные волокна) и штрихпунктирными (постганглионар- ные волокна) линиями; парасимпатическая часть — сплошными (преганг- лионарные волокна) и штриховыми (постганглионарные волокна) линиями): 1 — продолговатый и задний мозг; 2 — средний мозг; 3 — верхний шейный узел; 4 — средний шейный узел; 5 — шейно-грудной (звездчатый) узел; 6 — большой внут­ренностный нерв; 7 — чревный узел; 8 — малый внутренностный нерв; 9 — верхний брыжеечный узел; 10 — нижний брыжеечный узел; 11 — тазовый внутренностный нерв; 12 — мочепузырное сплетение; 13 — ресничный узел; 14 — глаз; 15 — поднижнсчелюст- ной узел; 16— поднижнечелюстная железа; 17 — ушной узел; 18 — околоушная железа; 19 — сердце; 20 — желудок; 21 — тонкая кишка; 22 — надпочечник; 23 — толстая кишка; 24 — мочевой пузырь; 25 — ветви к сосудам, мышечным волокнам и железам кожи

 

ночника (предпозвоночные, или превертебральные) и рядом с позво­ночником (околопозвоночные, или паравертебральные), а также рас­положенными вблизи крупных сосудов, возле органов и в их толще нервами, отходящими от этих узлов и сплетений к органам и тканям.

Периферическая часть симпатической нервной системы представ­лена паравертебральными и превертебральными симпатическими ганглиями и отходящими от них нервами. Околопозвоночные симпа­тические узлы, или паравертебральные ганглии, соединяются между собой с каждой стороны позвоночника межузловыми ветвями, обра­зуют правый и левый симпатические стволы, расположенные по бокам от позвоночника. В каждом стволе различают 3 шейных, 10-12 груд­ных, 4 поясничных и 4 крестцовых узла. Аксоны нейронов боковых рогов спинного мозга вначале идут в составе передних корешков спин­номозговых нервов, затем вступают в симпатический ствол (преганг- лионарные, белые волокна).

Одна часть волокон заканчивается синапсами на клетках узлов симпатического ствола. Аксоны этих клеток в виде постганглионар- ных волокон выходят из симпатического ствола в составе серых со­единительных ветвей и иннервируют все органы и ткани.

Другая часть преганглионарных волокон не прерывается в узлах симпатического ствола, а проходит через них и входит в узлы симпа­тических сплетений брюшной полости и таза (чревное, аортальное, верхние и нижние брыжеечные, подчревное). В этих сплетениях пре- ганглионарные волокна заканчиваются синапсами на нейронах узла, которые являются вторыми нейронами эфферентного пути симпати­ческой иннервации внутренних органов.

Чревное сплетение — самое большое в автономной нервной систе­ме, расположено между надпочечниками и окружает начало чревного ствола и верхней брыжеечной артерии. В состав сплетения входят большие парные чревные ганглии и непарный — верхнебрыжеечный. Постганглионарные симпатические волокна, отходящие от клеток этих ганглиев, образуют вторичное сплетение вокруг ветвей аорты и по сосудам расходятся к органам брюшной полости. Волокна ин- нервируют надпочечники, половые железы и поджелудочную железу, почки, желудок, печень, селезенку, тонкий и толстый кишечник до нисходящей ободочной кишки.

Нижнебрыжеечное сплетение лежит на аорте и, распространяясь по ветвям нижнебрыжеечной артерии, иннервирует нисходящую ободоч­ную, сигмовидную и верхнюю части прямой кишки.

Подчревное сплетение окружает конец брюшной аорты. Постганг- лионарные волокна сплетения, распространяясь по ветвям внутрен­ней подвздошной артерии, иннервируют нижнюю часть прямой киш­ки, мочевой пузырь, семявыносящий проток, предстательную железу, матку, влагалище.

Периферическая часть парасимпатической нервной системы пред­ставлена волокнами III, VII, IX и X пар черепных и II—IV — крестцо­вых нервов.

Главная масса парасимпатических волокон, выходящих из продол­говатого мозга, покидает его в составе блуждающего нерва. Волокна начи­наются от клеток его дорсального ядра, расположенного в треуголь­нике блуждающего нерва на дне ромбовидной ямки. Преганглионар- ные волокна распространяются на шее, в грудной и брюшной полостях тела. Они оканчиваются в экстра- и интрамуральных ганглиях щитовид­ной, околощитовидной и вилочковой желез, в сердце, бронхах, легких, пищеводе, желудке, кишечном тракте до селезеночного изгиба, в под­желудочной железе, печени, почках. От нейронов этих ганглиев отхо­дят постганглионарные волокна, которые иннервируют эти органы. Внутриорганные парасимпатические ганглии сердца отдают волок­на в синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы сер­дечной мышцы. В стенках пищеварительного тракта залегают два сплетения, узлы которых образованы эффекторными парасимпати­ческими клетками: межмышечное — между продольными и круговы­ми мышцами кишечника и подслизистое — в его подслизистом слое.

Преганглионарные волокна языкоглоточного нерва оканчиваются в ушном узле, расположенном под овальным отверстием клиновид­ной кости. Постганглионарные секреторные волокна этого узла под­ходят к околоушной слюнной железе и обеспечивают ее секреторную функцию. Они иннервируют также слизистую оболочку щек, губ, зева и корня языка.

Преганглионарные волокна лицевого нерва достигают подъязыч­ного и подчелюстного узла. Последний лежит между язычным нервом и подчелюстной слюнной железой. Постганглионарные секреторные волокна подчелюстного узла иннервируют подчелюстную и подъя­зычную слюнные железы. Другая часть парасимпатических волокон промежуточного нерва, отделяясь от него, достигает крылонёбного узла, расположенного в одноименной ямке. Постганглионарные во­локна узла иннервируют слезную железу, слизистые железы полостей рта и носа и верхнего отдела глотки.

Преганглионарные волокна глазодвигательного нерва идут к рес­ничному узлу в задней части глазницы, латеральнее зрительного нер­ва. Постганглионарные, эффекторные волокна иннервируют мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу глаза.

Преганглионарные волокна крестцовых нервов проходят в составе вентральных корешков крестцовых нервов и соматического крестцо­вого сплетения; отделившись от него, образуют тазовые внутренност­ные нервы. Большинство их ветвей входит в состав подчревного спле­тения и оканчивается на клетках интрамуральных ганглиев в стенках органов малого таза. Постганглионарные парасимпатические волокна иннервируют гладкие мышцы и железы нижней части кишечного трак­та, мочевыделительные, внутренние и наружные половые органы.

Метасимпатическая нервная система

В стенках органов пищеварительной и мочеполовой систем зале­гают интрамуральные нервные сплетения. В их состав входят ганглии или отдельные нейроны и многочисленные волокна, в том числе во­локна симпатической нервной системы. Нейроны интрамуральных сплетений различаются по функции. Они могут быть двигательными, чувствительными и вставочными и образовывать местные рефлек­торные дуги. Благодаря этому становится возможным осуществление элементов регуляции функции данного органа без участия централь­ных структур. На местном уровне регулируются такие процессы, как активность гладкой мускулатуры, всасывающего и секреторного эпи­телия, локального кровотока и т. д. Это дало основание выделить ин- трамуральные нервные сплетения в третий отдел автономной нерв­ной системы — метасимпатическую нервную систему.

Влияние симпатической и парасимпатической систем на деятельность внутренних органов

Как правило, органы и ткани иннервируются как симпатической, так и парасимпатической нервной системой. Симпатическими волок­нами иннервируются все органы и ткани, парасимпатических воло­кон нет в гладкой мускулатуре кожи и скелетных мышцах, надпочеч­никах, селезенке.

На многие органы симпатические и парасимпатические нервы оказывают противоположные влияния. Например, симпатические нервы ускоряют и усиливают работу сердца, а парасимпатические — тормозят. Парасимпатический нерв вызывает сокращение кольцевой мускулатуры радужной оболочки глаза и сужение зрачка, а симпати­ческий нерв — расширение зрачка. Однако они могут функциониро­вать и как синергисты, т.е. давать одинаковый эффект. Так, снижение повышенного артериального давления может вызываться как сниже­нием активности симпатической системы, так и увеличением актив­ности парасимпатической. Некоторые органы снабжены только пара­симпатическими волокнами (слюнные железы, железы носоглотки) или только симпатическими (печень, половые органы, жировые клетки, секреторные клетки поджелудочной железы, почти все кровеносные сосуды). Во многих органах с двойной иннервацией в покое преобла­дает влияние парасимпатической системы.

Биологический смысл двойной иннервации заключается в том, что это обеспечивает более надежную регуляцию деятельности орга­нов. Симпатический отдел по своим функциям является трофиче­ским. Он усиливает окислительные процессы, потребление питатель­ных веществ, стимулирует дыхательную и сердечную деятельность. В целом организм приводится в состояние готовности к активным действиям. Роль парасимпатической нервной системы охраняющая: сужение зрачка при сильном свете, торможение сердечной деятель­ности, урежение дыхания, опорожнение полостных органов. Дейст­вие этого отдела вегетативной нервной системы способствует проте­канию восстановительных процессов в организме человека.

Вегетативная нервная система в онтогенезе

В онтогенезе вегетативная нервная система претерпевает сущест­венные изменения, меняется доля участия ее отделов в регуляции функ­ций организма. Вегетативная нервная система новорожденных отлича­ется незрелостью. Характерной ее особенностью в первые годы жизни ребенка являются повышенная возбудимость, непостоянство вегета­тивных реакций, значительная их выраженность. У детей, особенно грудного возраста, наблюдается неустойчивость показателей вегета­тивных функций, например частоты дыхания и пульса. Устойчивость их начинает развиваться на втором году жизни ребенка. В первые годы жизни главную роль в регуляции функций внутренних органов играет симпатический отдел вегетативной нервной системы. Пара­симпатический отдел включается в рефлекторные реакции с 3-го ме­сяца жизни. К 3 годам тонус парасимпатических нервов становится более выраженным. Однако преобладающее влияние симпатической нервной системы сохраняется до 7 лет. Отделы вегетативной нервной системы начинают функционировать по отношению к различным системам организма в разной последовательности. Так, в регуляцию функций желудочно-кишечного тракта сначала включается парасимпа­тическая нервная система, симпатическая же регуляция начинает дей­ствовать в период отнятия от груди. В регуляции деятельности сердца парасимпатическую нервную систему опережает симпатическая.

 

112