yandex rtb 1
ГоловнаЗворотній зв'язок
yande share
Главная->Фізиологія та анатомія->Содержание->5.7. Поджелудочная железа

Возрастная физиология и анатомия

5.7. Поджелудочная железа

Рис. 27. Печень, двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа:

1 — серповидная связка печени; 2 — левая доля печени; 3 — правая доля печени; 4— ве­нечная связка; 5 — правая треугольная связка; 6—левая треугольная связка; 7—желч­ный пузырь; 8 — пузырный проток; 9 — общий печеночный проток; 10 — общий желч­ный проток; 11 — поджелудочная железа; 12 — головка поджелудочной железы; 13 — хвост поджелудочной железы; 14 — проток поджелудочной железы; 15 — верхняя часть двенадцатиперстной кишки; 16— нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; 77 — горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки; 18 — двенадцатиперстно-тощеки- шечный изгиб; 19 — тощая кишка; 20— восходящая часть двенадцатиперстной кишки

7 16 17 12

Поджелудочная железа — вторая по величине железа пищевари­тельного тракта. Масса ее 60-100 г, длина — 15-22 см (рис. 27). Она серовато-красного цвета, расположена позади желудка, на задней брюшной стенке, имеет дольчатое строение. В железе различают го­ловку, тело, хвост, сверху она покрыта соединительнотканной оболоч­кой. Выводной проток поджелудочной железы принимает многочис­ленные ветви, впадающие в него под прямым углом. Они открыва­ются общим протоком в двенадцатиперстную кишку. Кроме главного протока имеется еще и дополнительный. По своему строению подже­лудочная железа относится к альвеолярным железам. В ней различают две составные части. Большая часть железы имеет внешнесекретор- ную функцию, выделяя свой секрет через выводные протоки в двена­дцатиперстную кишку. Меньшая часть железы в виде поджелудочных островков Лангерганса относится к эндокринным образованиям, вы­деляя в кровь гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие углевод­ный обмен.

Поджелудочная железа новорожденного имеет длину 4—5 см и массу 2—3 г. К 3-4 месяцам масса ее увеличивается в 2 раза, к 3 го­дам достигает 20 г, а к 10-12 годам — 30 г. Четкой топографии у детей поджелудочная железа не имеет.

Сок поджелудочной железы бесцветный, имеет щелочную реак­цию (рН 7,3—8,7), содержит пищеварительные ферменты, расщеп­ляющие белки, жиры и углеводы. Ферменты трипсин и химотрипсин расщепляют белки до аминокислот, липаза — жиры до жирных ки­слот и глицерина, мальтаза — углеводы до глюкозы. Поджелудочный сок выделяется рефлекторно на сигналы из слизистой оболочки рото­вой полости и начинается через 2—3 мин после начала еды. Отделение сока продолжается 6-14 ч и зависит от состава и свойств принятой пищи. Секреция поджелудочной железы регулируется нервным и гу­моральным путем. Нервные импульсы от рецепторов ротовой полости и глотки достигают продолговатого мозга. Парасимпатические нервы стимулируют секрецию железы, а симпатические — тормозят ее актив­ность. Гуморальная регуляция осуществляется секретином, холеци- стокинином (панкреозимином) и другими веществами. С возрастом изменяется секреторная функция поджелудочной железы. Активность протеаз находится на высоком уровне уже у грудного ребенка, затем она увеличивается, достигая максимума к 4-6 годам. Активность ли­пазы возрастает к концу первого года жизни и остается высокой до 9-летнего возраста. Активность ферментов, расщепляющих углево­ды, на протяжении первого года жизни увеличивается в 3-4 раза, а максимальных значений достигает к 9 годам.

 

48