yandex rtb 1
ГоловнаЗворотній зв'язок
yande share

Возрастная физиология и анатомия

6.6. Витамины

Русский врач-педиатр Н.И. Лунин в 1880 г. впервые показал необ­ходимость для нормальной жизнедеятельности человека особых веществ, которые были обнаружены им в натуральном молоке. Эти вещества в 1912 г. польский ученый К. Функ назвал витаминами. Ви­тамины — низкомолекулярные органические соединения различной химической природы и строения, синтезируемые растениями и микро­организмами. В настоящее время открыто около 50 веществ, обладаю­щих витаминными или витаминоподобными свойствами. В биохи­мических реакциях непосредственно участвуют лишь около 20 из них.

Витамины поступают в кишечник человека с пищей или синтези­руются там микрофлорой, затем всасываются в кровь и включаются в состав небелковой части — кофермента. Последний вступает в со­единение с белковой частью — апоферментом, образуя ферменты. Витамины являются незаменимыми компонентами ферментов, спо­собствуя выполнению их функций. Аферменты, как известно, служат катализаторами всех жизненно необходимых процессов. Витамины, участвуя во всех обменных процессах, играют важную роль в профи­лактике сердечно-сосудистых нарушений, опухолей, всех заболеваний внутренних органов. Поскольку суточная потребность в витаминах незначительна, их называют микрокомпонентами пищи в отличие от макрокомпонентов — углеводов, жиров и белков. То минимальное количество витаминов, которое необходимо для нормальной жизне­деятельности организма, обозначается как физиологическая потреб­ность в витамине. При употреблении меньшего количества того или иного витамина в организме человека возникают патологические яв­ления, которые называют гиповитаминозом. Комплекс патологиче­ских изменений в организме при полном отсутствии в тканях витами­на называют авитаминозом. При введении в организм избыточного количества витаминов наблюдается гипервитаминоз.

В настоящее время все известные витамины по физико-химиче­ским свойствам делят на две группы: водорастворимые и жирорас­творимые. К водорастворимым относятся витамины С, группы В, Р, биотин и др., к жирорастворимым — А, Б, Е, К, Р. Большинство вита­минов не синтезируется в организме человека, а поступает с пищей. В продуктах питания часто содержатся не сами витамины, а близкие к ним по строению вещества (это прежде всего касается жирораство­римых витаминов).

В последнее время открыты псевдо- и квазивитамины — белковые молекулы, которые в определенных условиях начинают проявлять себя как витамины. К ним относятся карнитин, пантенин, коэнзим биофлавины и др.

Установлено антиоксидантное действие витаминов, прежде всего С, Е и А, их роль в профилактике онкологических заболеваний. В ряде случаев в организме нарушается окисление липидов и возникают сво­бодные радикалы, которые повреждают клеточные мембраны, ускоряют преждевременное старение, вызывают генные мутации. Но в здоро­вом организме существуют антиоксидантные системы, защищающие его от свободных радикалов. Антиоксиданты — это соединения раз­личной химической природы, способные обрывать цепь образования свободных радикалов. В настоящее время установлено, что свободные радикалы повреждают ДНК хромосом, которые отвечают за старение человека и регулируют общую продолжительность жизни. В связи с этим все антиоксиданты способствуют увеличению продолжитель­ности жизни. В настоящее время к естественным антиоксидантам от­носят витамины, некоторые микроэлементы (магний, кальций, цинк и др.), некоторые гормоны (тироксин, кортикостероиды, эстрогены), серосодержащие аминокислоты. Поэтому витамины и другие веще­ства, оказывающие антиоксидантное действие, исключительно важ­ны не только для профилактики опасных заболеваний, но и для жиз­недеятельности человека.

Водорастворимые витамины

Водорастворимые витамины хорошо растворяются в воде и легко выводятся из организма с мочой, почти не накапливаясь. Этим они отличаются от жирорастворимых витаминов, которые накапливают­ся в жировой ткани. Кроме того, водорастворимые витамины менее стабильны и разрушаются при приготовлении пищи. В связи с этим их необходимо принимать каждый день. К водорастворимым витами­нам относятся аскорбиновая кислота, витамин Р, тиамин, рибофла­вин, пиридоксин, никотиновая кислота, цианокобаламин, фолиевая кислота.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Общие запасы в организме около 1500-3000 мг. Для полного насыщения организма аскорбино­вой кислотой требуется около 20 мг на 1 кг массы тела. Курение и упо­требление алкоголя резко снижают содержание витамина в организме, ускоряют его разрушение. Запаса витамина С в организме человека хватает на 1-1,5 месяца при обычной физической нагрузке и без до­полнительного поступления его с пищей. Витамин С является анти- оксидантом, повышает иммунные свойства организма. Кроме того,

он отвечает за устойчивость и адаптацию организма к изменяющимся условиям окружающей среды, а также за способность сопротивляться различным заболеваниям. Витамин С оказывает положительное влияние на свертывающую систему крови, препятствуя тромбообра- зованию. Выраженный дефицит витамина С ведет к развитию цинги (что в современных условиях маловероятно), проявляющейся под­кожными кровоизлияниями, отечностью, воспалением десен, пло­хим заживлением ран. В настоящее время абсолютный авитаминоз С встречается редко, но гиповитаминоз весьма распространен среди на­селения Беларуси. Недостаток этого витамина выявлен у 80-90 % об­следованных, причем дефицит его в организме достигает 50-80 %. При обследовании населения, проживающего в зоне периодического радиационного контроля (Гомельская область), установлено, что вес­ной дефицит витамина С составляет 55 %. Проявлением его являются подкожные гематомы, кровоточивость десен, общая слабость, боли в суставах, плохое заживление ран и порезов.

При понижении содержания в организме витамина С человек не испытывает радости, у него развивается апатия, а также снижается со­противляемость организма заболеваниям верхних дыхательных пу­тей. При многих болезнях рекомендуется принимать повышенные дозы витамина С. Дважды лауреат Нобелевской премии Л. Поллинг предлагает использовать аскорбиновую кислоту в больших дозах в ка­честве профилактического средства от простудных заболеваний.

Суточная физиологическая потребность взрослого человека в ас­корбиновой кислоте — 60-100 мг. Естественными его источниками являются главным образом растительные продукты, особенно плоды шиповника, черная смородина, зеленые листовые овощи, кислые яб­локи, цитрусовые.

Витамин Р, или биофлавоноиды, является синергистом витамина С. Биофлавоноиды, особенно в сочетании с аскорбиновой кислотой, уменьшают ломкость капилляров, участвуют в окислительно-восста­новительных процессах, обладают антиоксидантными свойствами. Основными из биофлавоноидов являются рутин и кверцетин. Они содержатся во многих растениях: плодах шиповника, цитрусовых, ягодах красной и черной смородины, зеленых листьях чая.

Витамин В. В эту группу входят витамин В, (тиамин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В3 (пантотеновая кислота), витамин В6 (пи- ридоксин), витамин РР (никотиновая кислота), витамин В12 (циано- кобаламин), фолиевая кислота.

Витамин Вх (тиамин) — один из наиболее изученных витаминов. Физиологическая роль его очень важна: он регулирует белковый, угле­водный и жировой обмен, активирует синтез актина и миозина (вос­станавливает сердечную мышцу после инфаркта), стимулирует синтез соединительной ткани (важно при поражениях опорно-двигательно­го аппарата), является антиоксидантом и иммуностимулятором. При отсутствии в пище тиамина уже через 1—3 мес. наступает авитаминоз В1; который сопровождается нарушением функций нервной системы, судорогами, слабостью, похудением, снижением аппетита, тошно­той. Классическим примером такого авитаминоза является болезнь бери-бери, сопровождающаяся поражением нервной системы и па­раличами. Суточная физиологическая потребность в тиамине состав­ляет около 2—3 мг, но изменяется в зависимости от возраста, индиви­дуального рациона, так как частично витамин может синтезироваться в кишечнике.

Витамин В2 (рибофлавин) вместе с тиамином играет важную роль в белковом, углеводном и липидном обмене. В организм человека по­ступает с мясными и молочными продуктами, зерновыми и другими растениями. При недостаточном поступлении рибофлавина в орга­низм поражаются кожа, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и глаза, возникает мышечная слабость, а у детей, кроме того, отмечается задержка роста. Симптомами дефицита является сниже­ние массы тела, плохой аппетит, язвы в ротовой полости, болезнен­ные трещинки в уголках рта, ярко-красный язык, нарушение зрения. Рибофлавин содержат печень, почки, молоко, яйца, рыба, неочищен­ные зерновые, капуста. Суточная физиологическая норма витамина В2 — 2,5-3 мг.

Витамин В3, (пантотеновая кислота) участвует в обмене углеводов и липидов, синтезе ацетилхолина и кортикостероидов, способствует заживлению ран, стимулирует синтез антител, снижает побочные эффекты антибиотиков. Пантотеновая кислота широко распростра­нена в природе. Наиболее богаты ею пивные дрожжи, яичный желток, печень, почки, мясо, злаки, икра рыб. В организме человека синтезиру­ется микрофлорой кишечника, поэтому недостаточность встречается довольно редко. Дефицит пантотеновой кислоты может возникнуть при длительном нерациональном питании, нарушении микрофлоры кишечника, лечении антибиотиками. При этом наблюдается гипофунк­ция надпочечников и половых желез, поражение кожи и слизистых оболочек. Суточная физиологическая потребность взрослого челове­ка — 5-20 мг.

ВитаминВ6 (пиридоксин) участвует в обмене аминокислот, необхо­димых для синтеза всех белковых структур органов и тканей. Дефицит его у взрослых проявляется поражением кожи в области рта, наруше­нием функций периферической нервной системы. В значительном количестве витамин В6 содержится в дрожжах, моркови, красном перце, пророщенных семенах зерновых и бобовых. Основные источ­ники витамина В6 в наших условиях — хлеб и картофель. Физиологи­ческая суточная норма — 2—3 мг.

Витамин РР (никотиновая кислота) участвует в окислительно-вос­становительных реакциях, процессах внутритканевого дыхания. Содер­жится в отрубях, печени, молоке, яйцах, мясных продуктах, дрожжах, меньше в картофеле и овощах. При дефиците никотиновой кислоты развивается пеллагра — заболевание, характеризующееся нарушения­ми со стороны центральной нервной системы (нервно-психические расстройства), желудочно-кишечного тракта (поносы), кожных покро­вов (трещины, огрубение кожи). Типичными для пеллагры являются дерматиты и пигментация кожи, в более тяжелых случаях — наруше­ния психики. Суточная физиологическая потребность в витамине РР для взрослого человека составляет 20—30 мг.

Витамин Вх2 (цианокобаламин) необходим для образования нук­леиновых кислот, гемопоэза и синтеза гемоглобина в эритроцитах. Всасываться в необходимом для организма количестве витамин В12 может только в присутствии внутреннего фактора, который выраба­тывается клетками слизистой оболочки желудка. Внутренний фактор является транспортной формой, т.е. переносчиком витамина В12 к месту его всасывания в подвздошной кишке. При наличии внутрен­него фактора всасывается до 90 % витамина, а в его отсутствие — только 1,5 %. Депонируется витамин В12 в организме человека в ос­новном в печени, а также селезенке, почках и мышцах. Запасы его в печени достаточны для того, чтобы удовлетворять физиологические потребности человека в течение 3-5 лет после исчезновения внутрен­него фактора желудка. Общие запасы витамина в организме составляют 2—5 мг. Пищевыми источниками витамина В12 для человека являются мясо, печень, почки, рыба, яичный желток. Молочные и растительные продукты содержат небольшое его количество. Дефицит витамина В12 может возникать в результате недостаточного его поступления с пи­щей или нарушения всасывания в связи с отсутствием внутреннего фактора желудка. Женщины с недостатком витамина В12 в организме подвержены риску бесплодия и повторяющихся выкидышей. Он иг­рает ключевую роль в процессах овуляции. Недостаток витамина мо­жет привести к отсутствию овуляции либо прекращению развития оплодотворенной яйцеклетки, что также способствует выкидышам. Недостаточность витамина В12 — одна из самых распространенных причин дисфункции мозга в старости. Около 20 % лиц старше 60 лет и 40 % старше 80 лет находятся в состоянии, которое может развиться в «псевдомаразм». Это обусловлено развитием гастрита, при котором в желудке образуется недостаточно желудочного сока и нарушается поглощение из пищи витамина В12. При этом в головном мозге без поступления витаминов группы В разрушается внешний слой нерв­ных волокон, что создает аномалии. Признаками этого состояния явля­ются потеря равновесия и чувство неустойчивости при ходьбе, а также онемение кожи, слабость мышц, недержание мочи, потеря зрения, нарушения настроения и психоз. Дефицит витамина В12 приводит к развитию анемии. Ранней жалобой при данном заболевании является «жжение в языке» — при этом язык становится гладким и блестящим, со сглаженными сосочками. Затем увеличиваются печень и селезен­ка, отмечаются похудение, лихорадка. Витамин В12 дает выраженный лечебный эффект (особенно в сочетании с фолиевой кислотой) при анемии, помогает в борьбе с канцерогенами. Суточная потребность в витамине для взрослого человека составляет 1,5—5 мкг.

Фолиевая кислота является синергистом витамина В12. Необхо­дима для синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, т.е. для синтеза нуклеиновых кислот. Общее ее количество в организме со­ставляет 5—10 мг, одна треть его депонируется в печени. Фолиевая ки­слота широко распространена в природе, растительные продукты бо­гаче ею, чем животные. Пищевыми источниками ее являются свежие фрукты и овощи, печень, почки, дрожжи. Наиболее частые причины дефицита фолиевой кислоты — недостаточное поступление с пищей, отсутствие в рационе свежих овощей и фруктов. Дефицит фолиевой кислоты сопровождается проявлениями анемии. Фолиевая кислота защищает организм от возникновения онкологических заболеваний. У курильщиков уровень ее в крови снижен, что является фактором, предрасполагающим к развитию рака легких. Фолиевая кислота спо­собствует профилактике врожденных дефектов у новорожденных. У женщин, недополучающих фолиевую кислоту в период беременно­сти, увеличивается риск рождения детей с заячьей губой, волчьей пастью, нарушениями нервной системы. Суточная физиологическая потребность в фолиевой кислоте для взрослых — 150-200 мкг.

 

57