yandex rtb 1
ГоловнаЗворотній зв'язок
yande share

Возрастная физиология и анатомия

Щитовидная железа

Щитовидная железа расположена на шее впереди гортани (см. рис. 44). В ней различают две доли и перешеек, который лежит на уровне дуги перстневидного хряща, а иногда I—III хрящей трахеи. Щитовидная железа как бы охватывает гортань спереди и с боков. Масса железы взрослого человека составляет 20-30 г. Снаружи желе­за покрыта соединительнотканной капсулой, которая довольно проч­но сращена с гортанью. От капсулы внутрь железы отходят слабо вы­раженные перегородки — трабекулы. Паренхима железы состоит из пузырьков — фолликулов, являющихся структурными и функцио­нальными единицами. Стенка фолликула образована одним слоем тироцитов, лежащих на базальной мембране. Форма тироцита зави­сит от его функционального состояния. Каждый фолликул оплетается густой сетью кровеносных и лимфатических капилляров, в полости фолликула содержится густой вязкий коллоид щитовидной железы.

Щитовидная железа продуцирует гормоны, богатые йодом, — тет- райодтиронин (тироксин) и трийодтиронин. Они стимулируют окисли­тельные процессы в клетке и влияют на водный, белковый, углевод­ный, жировой, минеральный обмен, рост, развитие и дифференци- ровку тканей. В стенках фолликулов между тироцитами и базальной мембраной, а также между фолликулами имеются более крупные светлые парафолликулярные клетки (их верхушка не достигает про­света фолликула), продуцирующие гормон тиреокальцитонин, который участвует в регуляции обмена кальция и фосфора (тормозит резорб­цию кальция из костей и уменьшает содержание кальция в крови). К концу первого года жизни железа весит около 1 г, к периоду полово­го созревания ее масса достигает 14 г, а к 20 годам — 30 г, в пожилом возрасте несколько снижается.

При гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз) расходуется больше белков, жиров и углеводов — человек потребляет больше пищи и в то же время худеет. При этом тратится больше энергии, что обуслов­ливает быструю утомляемость и истощение организма. Гипертиреоз приводит к базедовой болезни, которая сопровождается увеличением щитовидной железы, появлением зоба, учащением сердцебиения, раздражительностью, потливостью, бессонницей. При пониженной функции щитовидной железы (гипотиреозе) у детей тормозится фи­зическое, психическое развитие, снижаются умственные способно­сти, задерживается половое созревание. У взрослых людей гипотире­оз сопровождается микседемой, при которой развивается быстрая утомляемость, появляется сухость кожи и ломкость костей. Отекает подкожная клетчатка, в результате чего лицо и другие части тела ста­новятся одутловатыми. При недостатке в пище и воде йода, который входит в состав гормонов щитовидной железы, развивается эндеми­ческий зоб. Ткань щитовидной железы разрастается, однако продук­ция гормонов не возрастает, так как для их синтеза не хватает йода. У человека при этом на шее видна увеличенная железа — «зоб» и раз­вивается состояние, характерное для гипотиреоза.

При эндемическом зобе йод вводят дополнительно в рацион: в по­варенную соль и в виде морских водорослей и других морепродуктов. В последние десятилетия в Беларуси выявляется большое количество нарушений функции щитовидной железы в связи с ухудшением эко­логической обстановки.

Как уже говорилось, гормоны щитовидной железы обеспечивают умственное, физическое и половое развитие ребенка. Недостаток их, особенно в возрасте 3-6 лет, вызывает слабоумие — кретинизм. Актив­ность щитовидной железы увеличивается в период полового созрева­ния, что выражается в повышенной возбудимости нервной системы. В период 21-30 лет наблюдается снижение активности щитовидной железы.

Роль тиреокальцитонина особенно велика в период раннего онто­генеза, что связано с усиленным ростом скелета. К старости произ­водство этого гормона снижается, что является одной из причин по­вышения хрупкости костей.

 

94